INSCHRIJFFORMULIER Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Datum inschrijving *Voor- en achternaam (betalingsplichtige) *Voor- en achternaam cursist *Geboortedatum *Straat & huisnummer *Postcode & plaats *Telefoon *E mail adres *Lesvorm *individueel tot 21 jaarindividueel tot 21 jaar 1x per 2 wekenduoles tot 21 jaarindividueel vanaf 21 jaarindividueel vanaf 21 jaar 1x per 2 wekenknipkaart 5 lessenknipkaart 10 lessenknipkaart 20 lessenduoles vanaf 21 jaarBandcoachingkies op welke manier je les wilt hebbenKortingGeenCJP-pasStudentenkaart65 plusInkomenskorting(zie algemene voorwaarden artikel 6 voor één van de bovenstaande kortingen)* basgitaarles *Ik ga akkoord met de algemene voorwaardenPrivacyverklaring *Ik ga akkoord met de privacyverklaringEmailVerzenden